アトピー性皮膚炎の治療｜大人のアトピー・ステロイドが不安な方へ

UMEクリニック
2月25日
読了時間: 4分

アトピー性皮膚炎は、一時的な湿疹とは異なり、

良くなったり悪くなったりを繰り返す慢性的な皮膚疾患です。

「市販薬では良くならない」「ステロイドが怖くて使えない」「大人になってからも治らない」

こうした悩みを抱えて来院される方が増えています。

UMEクリニックでは、症状の強さ・出やすい部位・生活への影響を丁寧に確認し、その方にとって現実的で、続けられる治療を大切にしています。

アトピー性皮膚炎に多い症状・特徴

診察や私自身の経験から、アトピー性皮膚炎には次のような特徴がよく見られます。

肘の内側・膝裏など、関節部分に出やすい
こすれ・汗・衣類など、刺激が加わる部位で悪化しやすい
左右対称に症状が出ることが多い
ストレス・睡眠不足で悪化しやすい
花粉症の時期に悪化する（特にアレルギー体質の方）

これらが複数当てはまる場合、単なる湿疹ではなくアトピー性皮膚炎の可能性があります。

アトピー性皮膚炎の治療で最も大切な考え方

強い炎症は、まず「適切なステロイド外用」でしっかり抑える。

アトピー性皮膚炎の治療で最も重要なのは、炎症が強い時期に、十分な治療を行うことです。

よくあるのが、

ステロイドを避けすぎて、弱い薬を長期間使い続ける
炎症が残ったまま、治療を中途半端に終えてしまう

このような治療は、かえって症状を長引かせ、慢性化の原因になります。

当院では、悪化期には部位に応じた適切な強さのステロイド外用薬を使い、まず炎症を確実に抑えることを治療の基本としています。

部位別｜アトピー性皮膚炎の外用治療の目安

■顔・首など（皮膚が薄い部位）

皮膚がデリケートなため、マイルドなステロイド外用薬（ロコイド軟膏など）を中心に使用します。

■体幹・手足など

炎症が強くなりやすいため、ベリーストロングクラス（アンテベート軟膏など）を適切な量・期間で使用し、炎症を抑えます。

年齢・症状・皮膚の状態により調整します。

炎症が落ち着いた後（安定期）の治療

炎症が十分に落ち着いた後は、

非ステロイド外用薬（モイゼルト軟膏など）を使用することがあります。

特に、顔・首など、長期のステロイド使用をできるだけ避けたい部位では、維持療法として有効な選択肢です。

大切なのは「最初から非ステロイド」ではなく「炎症を抑えた後に使う」という"順序"です。

アトピー性皮膚炎の「かゆみ」には内服治療も重要

アトピー性皮膚炎で最もつらい症状は、かゆみです。

かゆみが残ると、掻く→皮膚が傷つく→さらに悪化するという悪循環に陥ります。

当院では、特に成人の方には眠くなりにくく、効果の安定した第２世代抗ヒスタミン薬を使用し、かゆみのコントロールを重視しています。

血液検査でわかること・わからないこと

アトピー性皮膚炎は、多くの場合、症状や経過から診断可能です。

ただし、判断が難しい場合には、

一般的なアレルギー検査
フェディアトープ検査（アトピー素因の評価）

を行い、診断の裏付けとすることがあります。

血液検査だけで全てが決まるわけではなく、皮膚症状・経過・生活背景を含めて総合的に判断します。

重症アトピー性皮膚炎には「デュピクセント注射」という選択肢も

外用・内服治療を十分に行っても改善しない重症アトピー性皮膚炎に対しては、デュピクセント注射という治療法があります。

効果は非常に高く、劇的に改善することもある
その分、治療費は高い
高校生までは医療費助成の対象となる場合あり
原則、半年以上の適切な治療でも改善しない方が対象

適応には条件がありますので、診察時にご相談ください。

最後に｜アトピー性皮膚炎は「我慢する病気」ではない

アトピー性皮膚炎は、適切な治療を行えば、日常生活を大きく改善できる病気です。

「今さら治らない」と諦める必要はありません。

症状や生活背景に合わせて、無理のない治療を一緒に考えていきます。

気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。

UMEクリニックむさし村山院長　梅津拓史

〒203-0022 東京都武蔵村山市榎1-1-3

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電話番号：042-565-7711