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高血圧治療は「お薬だけ」じゃない

  • 執筆者の写真: UMEクリニック
    UMEクリニック
  • 1月28日
  • 読了時間: 3分
高血圧治療は「お薬だけ」じゃない

高血圧治療というと「血圧が高い→薬を飲む」と考えられがちですが、実はそれだけではありません。生活習慣の改善（非薬物療法）には、はっきりとした降圧効果があることが、多くの研究で示されています。


今回は、

  1. 本当に効果があるもの

  2. 現実的に続けられるもの

に絞って解説します。



なぜ非薬物療法が重要なのか

  • 軽症〜中等症高血圧では、薬を減らせる可能性がある

  • 薬物治療中でも、効果を底上げできる

  • 脳卒中・心筋梗塞などの心血管イベントリスクを下げる

→「やれることをやる」だけで、血圧は確実に下がります。



有酸素運動は“確実に効く”

非薬物療法の中で、最もエビデンスが確立しているのが「有酸素運動」です。


▼降圧効果

  • 収縮期血圧：−5〜8mmHg

  • 拡張期血圧：−3〜5mmHg


▼どれくらい必要？

週60分〜90分（例：30分×週2回〜3回）

  • 早歩き

  • 自転車

  • 軽いジョギング

→「息が弾むけれど会話はできる」程度の強度が目安です。



筋トレ＋有酸素も有効

「筋トレは血圧に悪いのでは？」と心配されることがありますが、適切に行えば問題ありません。

近年の研究では、筋力トレーニング＋有酸素運動の組み合わせは、有酸素運動単独と同等、あるいはそれ以上の降圧効果が報告されています。


▼ポイント

  1. 筋トレだけでなく、有酸素運動を必ず組み合わせる

  2. 息を止めない

  3. 高重量・低回数よりも中等度の負荷

→総運動量として、週60分〜90分が一つの目安です。



塩分制限は「効くが、正直きつい」

塩分制限も、降圧効果が明確な方法ですが、あまり現実的ではありません。


目標は「1日6g以下」ですが、日本人の平均摂取量は約10g/日。

正直、6g以下はかなりハードルが高いのが現実です。


▼現実的な工夫

  • 減塩醤油

  • 減塩味噌

  • 加工食品・外食を減らす


よくある質問ですが、味噌汁＝血圧を上げるとは限りません。

味噌は発酵食品であり、思ったほど血圧を上げないことも分かっています。



体重が減ると、血圧も下がる

体重管理は、非常に分かりやすい効果があります。


体重1kg減少 → 収縮期血圧 約1mmHg低下


体重3kg〜5kgの減量で、薬1剤分に近い効果が出ることもあります。



野菜はどうなのか？

野菜摂取（DASH食など）は推奨されていますが、血圧単体で見るとエビデンスはやや弱めです。


ただし、

  • カリウム摂取

  • 体重管理

  • 心血管リスク低下

といった間接的なメリットは期待できます。



まとめ｜高血圧に現実的に「効く」のはこれ！


  1. 有酸素運動（週60分〜90分）

  2. 筋トレ＋有酸素（週60分〜90分）

  3. 無理のない減塩

  4. 体重管理

これらを組み合わせることで、血圧は確実に下がります。



UMEクリニックの取り組み


UMEクリニックでは、FMD検査（血管内皮機能検査）や血管エコー検査を導入しています。

高血圧の非薬物療法で大切なのは「やっているつもり」ではなく、本当に血管が良くなっているかを確認することです。


運動や減塩、体重管理などの努力は、血圧の数値だけではなく、血管機能や動脈硬化の指標として“見える形”で評価することが可能です。


生活習慣病の治療は、ただ薬を増やすことではありません。

努力が正しく報われているかを、客観的に確認しながら治療を進める。

それがUMEクリニックの考え方です。

高血圧をはじめとした生活習慣病について、ぜひ一度、UMEクリニックにご相談ください。


UMEクリニックむさし村山院長　梅津拓史

〒203-0022 東京都武蔵村山市榎1-1-3

イオンモールむさし村山1F

電話番号：042-565-7711


 
 
 
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